Ebola: nemirsim
Ebola yra žiauri ir labai pavojinga liga. Jeigu užsikreti. Tačiau mums, gyvenantiems senutėje Europoje ji mažiau pavojinga nei raupai.
Tiesa isterijos yra, ir nemažai, bet tas suprantama. Story sells- taip pat kaip anksčiau reitingus kalė kiaulių gripas, SARS, paukščių gripas (ar tai maras). Mano atmintyje pirmoji isterija buvo dėl kempinligės. Paprastai šnekant, tiesiog įsivaizduokite save kokio nors vyr. redaktoriaus ar 24 hours news channel direktoriaus vietoje. Kaip pateikti tokia naujieną? „Hemoraginė karštinė plinta vakarų Afrikoje“ ar „Tūkstančiai miršta”? “Pasaulinė sveikatos organizacija imasi veiksmų” ar „VISIEMS PIZDA“? Kurios iš šių antraščių pakels pardavimą?
Netgi laaaaaabai solidus spaudos atstovai negali atsispirti poreikiui pagąsdint skaitytoją.
Gausiai sėjama sėkla galiausiai sudygs, net ir ten kur to nesitiki:
Šitokia grėsme egzistuoja tik paties autoriaus galvoje, ką rūpestingi komentatoriai jam iš karto priminė. Į ką jiems buvo atsakyta tipiška Rokiškiui maniera- aš su idiotais nešneku.
O aš šneku*. Tai ir paanalizuokim ką čia vienas toks pasakė.
Eksponentinis augimas
Savukyno pasiūlytas ligos plitimo modelis įmanomas tik esant pačioms palankiausioms sąlygoms. Tokioms, kokios realybėje niekada neegzistuoja (priešingu atveju mūsų planeta jau seniausiai iki stratosferos butu užpildyta bakterijomis- jų galimybės daugintis palankiomis sąlygomis yra tiesiog absurdiškos). Tačiau netgi Liberijos betvarkė nėra pakankama terpė ebolai plisti nevaržomai. Savukynas nepasivargino apkaltinti komentatorius neskaitant WHO (World Health Organisation; Pasaulinės sveikatos organizacijos) ir CDC (Center of Disease Control and Prevention; Ligų kontrolės ir prevencijos centro) ataskaitų, kurios visokius dvasingumus sumala prognozėmis apie eksponentinį augimą, kuris jau vyksta ir yra labai tikras. Well…
WHO ataskaitos prieinamos visiems, taigi pažiūrim:
Neeuklidinė čia eksponencija kažkokia, nes niekaip aš to dvigubėjimo neįžiuriu.
Kiaulės ir beždžionės
Beje ebola atrasta ne šiemet. Pirmoji epidemija kilo 1976 m. Tada, pagal epidemijos vietą) buvo užregistruotos dvi jos atmainos EBO-Z (Zairo ebola) ir EBO-S (Sudano ebola). 1989 m. atrastas Reston Ebola, kuris randamas Filipinuose. Jo nešėjai yra beždžionės ir dėl šiu gyvūnų eksporto Ebola kelis kartus pasiekė JAV. Beje, kai Savukynas sakė, kad Ebola plinta ir per kiaules, omenyje jis turėjo būtent Restoną. 2008 m. buvo užfiksuota tokia Restono atmaina Filipinuose. Afrikietiškasis Restono pusbrolis iš Tai džiunglių Dramblio Kaulo Krante apskritai užregistruotas tik vieną karta- 1994. Susirgo (ir nemirė) beždžionei autopsiją atlikęs mokslininkas. Restonas tuo tarpu dar nesugebėjo nieko susargdinti- kelis kartus virusas persidavė žmogui, tačiau visais atvejais organizmas išaugino antikūnius.
Paparasčiau tariant- kilogramais rydamas žalia kiaulieną pasigausit kampilobakteriozę, o ne ebolą.
Kodėl žmonės miršta?
Dėl to kad didelė dalis Afrikos yra šiknaskylė. Nepykit, bet nėra, kaip gražiau pasakyti. Iki 2014 m. buvo tik trys ebolos atvejai už Afrikos ribų du Rusijoje (1996 ir 2004) ir vienas didžiojoje Britanijoje (1976). Visais trimis atvejais tai buvo incidento laboratorijoje pasekmė. 2014 m. pridėjo dar kelis- JAV susirgo keli medicinos darbuotojai gydę žmogų, kuris atvyko iš Liberijos jau sirgdamas. Į Teksasą jis atvyko rugsėjo 19 d., į ligoninę kreipėsi 24 d. Mirė spalio 7 d. Po keliu dienų liga pasireiškė dviem slaugėms.
Ispanijoje yra dar viena slaugė kuri pasigavo virusą nuo kunigo, grįžusio iš Afrikos.
Toks kontrastas su Afrika susidaro dėl to, kad ebolos plitimui reikalingas labai artimas kontaktas. Mediciniškai tariant- pasikeitimas skysčiais, tarkim spaudžiant ranką užsikrėtusiam ant įdrėskimo patenka ligonio prakaito. Kaip sakė CDC vadovas Thomas Frieden: „jeigu sėdėsit šalia užsikrėtusio autobuse, jums nieko neatsitiks“.
Ebola Afrikoje pasirodo kas kelis metus, dabartinis protrūkis 19-as nuo 1976 m. (neskaičiuojant Pietų Afrikos incidento 1996 m.)
100 mirčių riba buvo peržengta 7 kartus.
Pastebit dėsningumą? Stambus protrūkis susijęs su netikusiu medicininių pasirengimų: naudojami užkrėsti švirkštai, nuolatinis fizinis personalo kontaktas su pacientas ir pan. Paties personalo čia kaltintini nereikia- pamėginkit dirbti provincijos ligoninėje šalies, kurioje pilietinis karas (su pertrūkiais) vyksta nuo 1989m., o ir prieš tai buvo ne baisiai geriau. Ką turi žmonės, su tuo ir dirba.
Šalyse, kuriose įprasta kasdien praustis duše ir atsiradus bet kokiam sveikatos sutrikimui kreipiamasi į daktarą, ebola netaps epidemiją. Vien jau tai, kad kad pas mus socialinė norma yra tulike nusiplauti rankas ir mūsų ligoninės išgali kiekvienai injekcijai naudoti sterilius švirkštus epidemijos galimybes nustumia kažkur prie nulio.
Netgi Nigerija sugebėjo susitvarkyti. O Senegale buvo tik vienas atvejis (atvykėlis iš Gabono). Štai jums rule of thumb: jeigu šalis pajėgi suorganizuoti tarptautini sporto renginį, nuo ebolos ji apsigins.
Teisybės dėlei reikėtu atkreipti į dar vieną faktorių, kuris vaidiną didelį vaidmenį Afrikoje, bet neturi reikšmės Europoje ir JAV. WHO ataskaita apie apie 2007 m. protrūkį Konge, be kita ko praneša:
When control activities started in Yambio, lack of cooperation from the community in detecting cases, taking patients to hospital and reporting contacts reinforced the need to strengthen social mobilization activities. Difficulties within the community were linked to misconceptions about the outbreak, the community’s rejection of control measures and the community’s refusal to accept the biological model as an explanation for the disease.
Vertimas: Vietiniai mano, kad epidemiją numalšins aukos vietiniams džu-džu, o ne vaistai.
Kodėl durniai panikuoja?
Nes jie durniai.
Kalbant konkrečiai apie šį atvejį (Savukyną), tai biesas žino. Įtariu politinį momentą. Dešinysis trolibanas ir jam artimi asmenys yra aršus JAV Respublikonų partijos šalininkai. Kodėl- nežinau. Tačiau,pvz., po kiekvieno pasišaudymo A. Bačiulis- Protingas Chamas puola ginti amerikiečiu teisės laikyti ginklus su tokiu įniršiu, kad Alex Johnses jam pasiūlytu atsilaiduot.
Keista, kad vietinė Tea party sekcija dar neatsidarė.
Iš kur čia tokia meilė amerikietiškai dešinei (kuri kaip ir nėra tapati mūsiškei dešinei) atsirado aš nežinau. Palieku šią paslaptį atskleisti ateities kartoms. Tiesiog atkreipkime dėmesį, kad šiam rokiškietiškos numerologijos seansui įkvėpimą davė solidus JAV advokatas, burbuliuojantis, kad Obama užkrės pusę šalies, kad tik išsaugotu reitingus.
*Bent kol neužpisa.
8 Comments
Kažkaip toptelėjo, kad man dabar jau visai aišku kodėl “Jurodivai”.
Būtų gerai tikriausiai ką nors pakomentuoti į temą. Tai į temą galiu pasakyti, jog statistikos klaidos ir paklaidos Afrikos atveju (nes šiknaskylė) yra labai didelės. Ir tikriausiai į mažąją pusę.
Jei kalbėtumėm apie politinę naudą, kurios išaiškinimą deleguojate ateities kartoms, tai šis skandalas turi neabejotinai didelę naudą: treniruotę pasitikti krizę. T.y. pažiūrėti ką galima padaryti greitai, ką lėtai, kur didžiausi apribojimai, kur didžiausias potencialas.
Juk ir dėl, regis, smulkesnių niekų Visatos valdovas galėtų visus paversti mikro-katėmis.
“Kažkaip toptelėjo, kad man dabar jau visai aišku kodėl “Jurodivai”.”
Nu, nu… įdomu.
“Tai į temą galiu pasakyti, jog statistikos klaidos ir paklaidos Afrikos atveju (nes šiknaskylė) yra labai didelės.”
Agreed.
” Ir tikriausiai į mažąją pusę.”
šiuo atveju taip nebus. WHO statistika ima tik laboratoriškai patvirtinti atvejai. Kol kraujo mėginys nepračekinamas laboratorijoje, tol ligonis statistikon ir netraukiamas. Šitie skaičiai- jau apatinė riba.
“Įdomu”
- Tirlim pam pam, tirlim pom pom, tra lia lia lia, kas šauna į makaulę tą ir sakau!
Ar tai kažkaip panašiai. Šiaip tai gal nesusiję su tema, bet va kažkodėl taip šovė galvon.
“šiuo atveju taip nebus”
Na, šiaip tai tą ir turėjau omenyje – apatinė riba.
Kartais buna ir taip
Kažkam dvigubėjimo nesimato:
Total
1 Aug 1603
31 Aug 3707
1 Oct 7492
Šitą komentarą jau parašiau pas Rokiškį, gal kiek įves aiškumo, cituoju:
“Manau, verta paminėti dar vieną dalyką. Jei norime apskaičiuoti padvigubėjimo laiką, kai augimas išreikštas procentais, padaliname skaičių 70 iš tų procentų. Pavyzdžiui:
Ebolos atvejų daugėja po 2% per dieną. Reiškia, jų skaičius padvigubės kas 35 dienas, nes 70:2=35. Jei augimas būtų, tarkim, 7%, tai padvigubėtų kas 10 dienų.
Pvz “nusikaltimų daugėja po 7 procentus per metus” ir “nusikaltimų kiekis per dešimtmetį išaugo dvigubai” iš tikrųjų reiškia tą patį, bet antroji antraštė yra įspūdinga, o pirma — ne. Nes žmonėms tas 7 procentų augimas atrodo mažytis. Dėl to ir lobsta visokie mini paskolų rykliai.”
Jūsų pateiktoj lentelėj atvejų dvigubėjimas matosi, augant po maždaug 2 procentus per dieną, kas mėnesį. Jei jis augs po 1,4% per dieną, tai padvigubės kas 50 dienų. Augimas sulėtėjo (čia tik oficiali statistika, o kaip iš tikrųjų – velniai žino) nuo 2-3% per dieną iki 1,4-2% dėl to, kad imtasi karantino su šautuvais ir gydytojų su skafandrais. Bet tai vis tiek yra eksponentinis augimas.
Kad pakliuvus į valstybę ebola sergančiam žmogui, neprasidėtų eksponentinis augimas, reikia visų tų ribojančių veiksnių: visus kontaktavusius marš į karantiną, visi gydytojai stovi ant blakstienų ir su kiekvienu triedžiančiu ir vemiančiu elgiasi kaip su atomine bomba. Tam reikia pasiruošti, o ne numoti ranka: “ai, kaip nors”.
Aš buvau linkęs tikėt, kad ne taip jau lengva ebola apsikrėst laikantis higienos reikalavimų, nepersipilinėjant kraujo ir nenaudojant jau panaudotų švirkštų. Bet kodėl ir JAV, ir Ispanijoj užsikrėtė su pacientais dirbę medicinos darbuotojai? Spėju, jie buvo ir apmokyti, ir specialias apsaugos priemones naudojo. Čia sutapimas ar ebola lengviau užsikrėst nei atrodo?
Paskaičiau iki pirmos lentelės ir teksto po ja, kad autorius neįžiūri eksponentės ten. Not sure if trolling…